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11月9日,一场聚焦脊柱外科最前沿挑战的“2025年广医二院胸腰椎外科论坛”在广州举行。此次论坛由广州医科大学附属第二医院(以下简称“广医二院”)联合主办,汇聚了国内外众多顶尖脊柱外科专家,共同探讨脊柱外科领域的挑战与新进展,特别是胸腰椎实用技术的创新与突破。
论坛上,专家们发出警示:胸腰椎疾病正呈现“全龄段”侵袭态势,从银发一族到年轻面孔无一幸免,社会公众需从“治已病”向“治未病”转变,共同构筑脊柱健康防线。

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高龄群体:退行性病变的“主战场”
在临床一线港陆证券,医生们深刻感受到患者结构的变化。胸腰椎退行性病变,如椎管狭窄、腰椎滑脱、重度脊柱侧弯等,依旧是骨科门诊的“常客”,尤其在60岁以上的老年群体中,患病率居高不下。随着年龄的增长,脊柱如同历经岁月洗礼的老机器,逐渐出现磨损与老化,导致结构不稳、神经受压,进而引发慢性腰背痛、间歇性跛行,甚至大小便功能障碍等严重问题,严重影响了老年人的生活质量。
“对于老年群体而言,减缓退变进程是关键。”广医二院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵教授指出。他建议,老年人应通过适度锻炼,如游泳、太极拳等,增强核心肌群和脊柱稳定性,并定期进行骨密度检查,预防骨质疏松带来的骨折风险。
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年轻群体:脊柱“早衰”的危机
然而,更令人担忧的是,胸腰椎疾病正悄然侵袭年轻群体,呈现出令人震惊的年轻化趋势。江晓兵教授感慨道:“少年不知腰疼滋味已成过去时,如今二三十岁甚至十几岁的患者屡见不鲜。”这背后,是现代生活方式的巨大变迁。
久坐不动成为年轻人腰椎间盘突出的首要元凶。江晓兵解释,长期不良坐姿使腰椎间盘持续承受高压,如同被反复挤压的“汤圆”,外层纤维环破裂,内里髓核突出,压迫神经,引发剧痛。连续数小时开车、打游戏、伏案工作,让年轻人的椎间盘提前“退休”。
此外港陆证券,黄韧带骨化这一“隐形杀手”也在年轻群体中悄然蔓延。江晓兵介绍,黄韧带是维持脊柱稳定的“橡皮筋”,长期不良姿势和脊柱不稳会使其过度劳损,进而增厚、骨化,直接压迫脊髓神经。而体重过重,更是加速了这一毁灭性过程。他分享了一个震撼病例:20多岁的何先生,因体重高达300斤,导致多节段胸椎黄韧带骨化,双下肢严重麻木、乏力,几乎无法行走,并因此患上严重抑郁症。万幸的是,经过分批次胸椎内镜微创减压手术,他最终重获健康。
脊柱感染同样不容忽视。熬夜、压力、饮食不规律导致免疫力下降,让细菌有机可乘。江晓兵讲述了一个因自行处理羊胎盘而感染布鲁氏菌,最终导致“布鲁氏菌性脊柱炎”的病例。他提醒,千万不要自行购买和处理来源不明的动物内脏和胎盘,处理生肉时尽量佩戴手套,厨具要生熟分开。一旦出现不明原因的持续发热、盗汗,并伴有腰背部深度疼痛,一定要警惕脊柱感染,及时就医并告知医生相关接触史。
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构筑全龄段脊柱健康防线
面对胸腰椎疾病的“全龄段”威胁,专家们强调,构筑脊柱健康防线必须因人而异,且关键在于“防大于治”。对于老年群体,应注重减缓退变进程;对于年轻群体,江晓兵给出了三个建议:
一是“会动”。打破静坐魔咒,每45分钟起身活动,加强核心肌群(腰腹背)的锻炼,比如小燕飞、平板支撑,给脊柱穿上一个“肌肉铠甲”。同时,控制体重至关重要。
二是“坐对”。保持脊柱中立位,腰后应有支撑,坚决告别“葛优躺”。
三是“早诊”。如果出现持续不退的腰背痛,尤其是伴有腿麻、无力、走路感觉异常,或者伴有发热盗汗时,千万不要硬扛,一定要及时到正规医院的脊柱外科就诊,明确病因。
专家们呼吁,每个人都能用健康的脊柱,支撑起自己从容而挺拔的人生。
记者 | 景禾
通讯员 | 许咏怡
编辑 | 白榆 责编 | 贺依茜
审核发布 | 李楠楠
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